Los fisioterapeutas han jugado un papel fundamental en la recuperación de las personas con Covid-19 severo. Estos pacientes necesitan rehabilitación por los efectos de la enfermedad, del soporte de oxigenación recibido, así como la prolongada inmovilización y reposo en la cama.
Las secuelas del virus pueden ser el deterioro de la función pulmonar, debilidad muscular severa, rigidez articular, fatiga, limitaciones en la movilidad, habilidad para realizar actividades cotidianas, delirio y otros trastornos cognitivos.
El Departamento de Rehabilitación Cardiorrespiratoria del Hospital de Clínicas cuenta con un servicio gratuito de atención de kineconsulta online. Desde la habilitación de esta modalidad, han atendido a más de 100 pacientes y llevaron a cabo más de 1.000 sesiones.
La atención se realiza exclusivamente por derivación del médico tratante del Covid, porque es importante saber en qué situación se encuentra para poder dirigir bien el tratamiento.
Jazmín Pérez, jefa del Departamento, explicó que cuentan con 16 profesionales residentes, 10 profesionales kinesiólogos especializados en diferentes áreas como cardiorespiratoria, neurológica, y traumatológica.
Dijo que los pacientes recuperados de Covid presentan pérdida de fuerza en el aparato locomotor, además de una demanda en el requerimiento de oxígeno, inclusive en actividades leves.
“La persona recuperada se cansa a los mínimos esfuerzos y va progresando antes que mejorar, por eso hay que proporcionar un plan de ejercicios que ayuden con la capacidad pulmonar, la movilidad de las articulaciones y aumenten la fuerza muscular. Son ejercicios básicos para inducir y mantener un mayor volumen de aire. Este proceso puede tardar 3 meses”, dijo la especialista.
Asimismo, comparten con sus pacientes vía online algunos videos educativos y se le hace el seguimiento por whatsapp. Actualmente 40 kinesiólogos del Hospital de Clínicas trabajan con las personas vía presencial y 20 vía virtual.
LA RECUPERACIÓN
El kinesiólogo y fisioterapeuta Victor Ávalos tiene experiencia en la batalla contra las secuelas del virus y señaló que primero que nada se hace una evaluación al paciente, se elabora una historia clínica de cómo trascendió durante su estadía con el virus: días de internación, si entró a UCI o si estuvo internado, el tipo de medicación, sus valores laboratoriales, sus signos vitales actuales, se le ausculta al paciente, se ve cómo está la fuerza de los músculos en general.
Comentó que generalmente se hacen ejercicios respiratorios para los pulmones, que pueden ser para incentivar la reabsorción o la expectoración del catarro, también a través de eso favorecer la calidad de la ventilación pulmonar y fortalecer los músculos respiratorios.
Los ejercicios para mejorar la capacidad aeróbica del corazón, para reactivar la memoria y la capacidad de recuperar la agilidad mental que disminuye con el encamamiento prolongado, son muy recomendables.
“Todo se hace con la dosificación adecuada con respecto a la evaluación y acompañado del saturómetro. Los beneficios son abismales, a mí me llaman pacientes que tuvieron su alta 2, 3 meses, pero me tocó un paciente que 5 meses después me dice que aún no se recupera del todo. Generalmente la mayoría de los médicos solicitan que hagan la fisio postcovid, pero no todos pueden acceder nomás por la situación económica de cada uno”.
Finalmente, resaltó que existe una ley que dice que en cada distrito tiene que haber un fisioterapeuta en la función pública, eso aún no se cumple, hay solo 1 fisio para todo un hospital y es muy poco.
“Solamente podés hacer esto si realmente te gusta, o sino vas a querer llorar. Espero seguir ayudando a mucha gente que necesita, estar ahí y que te digan: desde que empecé la fisioterapia me siento mucho mejor, gracias a esto estoy recuperado. Eso es muy gratificante”, concluyó el especialista.
ALGUNOS EJEMPLOS DE EJERCICIOS POST COVID
Primeramente hay que señalar que estos ejercicios no se deben realizar si se tiene fiebre, malestar o dificultad para respirar.
- Apoye los pies en el suelo, levante la punta de ambos y luego levante el talón dejando la punta apoyada. Este ejercicio ayuda a fortalecer los músculos que mueven los pies para mantener el equilibrio al estar parado y caminar.
- Sentado en una silla manteniendo los pies apoyados en el suelo, tome impulso para levantarse y vuelva a sentarse la cantidad de repeticiones que el profesional le indique. Este ejercicio ayuda a mejorar la fuerza en músculos y cadera.
- En posición sentada levante una pierna y extienda totalmente la rodilla. Mantenga unos segundos y repita el ejercicio con la otra pierna. El ejercicio ayuda a fortalecer los músculos del muslo para mover las piernas al caminar.
- Respiración torácica: Acostado con las piernas flexionadas o sentado, manos en el tórax para notar como el pecho se infla al tomar aire y se desinfla al sacar. Tomar aire por la nariz lo máximo que se pueda y sáquelo lentamente por la boca con los labios fruncidos.
- Respiración profunda en pronación o boca abajo: Acostado boca abajo con la cabeza sobre las manos, tome aire por la nariz y lleve el aire hacia el abdomen para notar como la panza se infla mientras respira. Saque el aire lentamente por la boca con los labios fruncidos.
Los interesados en más información pueden contactar al kinesiólogo Victor Ávalos al (0992) 253 152.
En el Hospital de Clínicas se dispone del servicio de kineconsulta, consulta telefónica que tras el agendamiento, se da una asistencia virtual de 20 a 30 minutos. La línea habilitada para el agendamiento es (0986) 291-314.
foto Gaceta Médica
